太医院院使家有一个嫡出的大小姐，但是真正见过这位大小姐的却不多，玉瑶更是连一个交好的闺中密友都没有。

姐妹们，包括继母都觉得，一个女孩子学那么多医术是一点用都没用。又不能像父亲和祖父那样能有个一官半职的，有再好的医术，也不能做坐堂大夫，更不能让她有一门好的亲事，学了也是白学。反而会因为学习艺术而荒废了其他方面，在亲事方面一点优势都没有。甚至就连女主也有这样的想法。